120万一针的神药医保谈判失败,哪些保险
前不久,万一针的抗癌“神药”——奕凯达阿基仑赛i注射液(以下简称阿基仑赛)首次进入医保谈判的消息上了热搜。
大家都很期待如此昂贵的药物可以进入医保,让人人都用得起。
但是很可惜,据每日经济新闻报道,虽然阿基伦赛通过了初步审查,但是并没有进入谈判的环节,也就是说,阿基仑赛进入医保失败了。
本质的原因还是在于药价太贵,目前医保基金的支付能力还不足以支撑如此昂贵的药物。
药企要考虑成本和利润,而医保则要考虑基金承受能力。
我们现在的居民医保,一年只用交元,万需要用掉人的医保费。
如果药价没有降到医保基金能够承受的点位,医保基金是不会考虑将如此昂贵的药品纳入医保目录的。
那老百姓想要用得起这个药,有什么办法呢?
每日经济新闻也给出了建议,目前通过商业保险来解决是共同的思路,并且还贴心的给出了产品建议——复星联合超越保和平安e生保。
这两款产品都已经将阿基仑赛纳入了报销范围,而且是全额报销。
这两款产品真的可以报销这个天价药吗?
接下来我们就来看看这两个产品的保险责任。
1、复星联合超越保
复星联合健康与复星凯特(阿基仑赛供应商)同为复星旗下公司,所以超越保是首个将阿基仑赛纳入报销范围的百万医疗险。
在保障责任上也丝毫不含糊,一度被各大保险博主认为是最能打的百万医疗险。
质子重离子和癌症院外特药全部包含在主险内,无需额外附加,而且核保相对来说也很友好,甲状腺结节和乳腺结节都有机会承保。
超越保的院外特药清单中包含了阿基仑赛。
2、平安E生保长期医疗
这款产品算是平安诸多产品中最值得安利的产品了,保证续保时间达到了20年,市面上最长。
这款产品的特定药品费用为附加险,可以自由选择是否附加。
附加的特药险包含了99种特药和电场疗法,99种特药中就包含了万一针的奕凯达阿基伦赛。
除了以上这两个产品,还有一款产品同样值得安利——来自太平洋保险的医享无忧
前不久,医享无忧也更新了院外药品清单,增加了两种药品,其中就有阿基仑赛。
至于三款产品该如何选择,我也做了一个对比图供大家参考。
价格:平安e生保价格还是最贵的,但是大品牌有一些品牌溢价也正常。
免赔额:超越保只有一般医疗有1万免赔,重疾0免赔,医享无忧和e生保不分疾病种类,年度免赔额1万,但是医享无忧患重疾有1万的关爱金,相当于重疾就0免赔了。
住院前后门诊:e生保和医享无忧可以报销住院前后30天的门诊费用,而超越保只能报销住院前7天后30天的费用。
等待期:超越保是30天,而e生保和医享无忧都是90天。
续保:e生保和医享无忧都可以保证续保20年,但是保证续保期结束后,再次投保需要审核,超越保则是保证续保6年,满期后无需审核,只要产品不停售就可以一直续到岁。
院外特定药品种类:e生保99种含电场疗法;医享无忧是88种,超越保87种,不过需要注意的是,e生保的特药责任属于附加险,一旦发生理赔,不能续保,但可以保证用药3年。
这三款产品都可以报销上市不久的阿基伦赛,后续如果有新药上市,也会持续更新药品清单,所以不用担心。
其他的保险责任基本差不多,保障责任和范围都不错,根据个人喜好来选择就好。
我是老胡,一个死磕保险的老司机,有关于保险的问题,欢迎给我留言。
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