太平洋医享无忧百万医疗险规则,投保疑问全

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太平洋医享无忧百万医疗险是一款保障期1年,保证续保20年的百万医疗险,保一般医疗、重疾医疗、质子重离子、重疾关爱金,除此之外,这款还多了特定疾病医疗保险金。

产品最大的亮点是20年保证续保,期间产品停售不会影响续保,保障长期稳定。而且还可选外购药,报销昂贵的药品费。

医享无忧一般医疗、特定疾病医疗和重疾医疗共享年度1万免赔额,确诊重疾可以获得1万元津贴。

价格方面相对同类产品来说不会很贵,有一定的竞争力,整体来看,产品的性价比还是不错的。

尤其是这款61-65岁的人群还可以投保,投保成功即可享受20年长期保障,如果是中老年或者是追求大公司品牌、长期医疗保障的人群,医享无忧值得推荐。本文重点讲述下大家投保遇到的一些问题解答

一、投保年龄及投保人要求

1.被保险人最低投保年龄:出生满30天;最高投保年龄:新契约无人工核保流程(仅智能核保),限为55周岁;新契约有人工转核保流程,限为65周岁。

2.如被保险人投保年龄小于18周岁,则投保人仅限被保险人的父母。

3.如被保险人投保年龄大于等于18周岁,则投保人应为被保险人本人、配偶、子女、父母。

二、等待期

90天

三、同时投保

依据本保险产品条款:首次投保时,客户的三个及以上家庭成员(包括您本人)可以同时投保本保险,形成家庭保单。家庭成员仅指您本人,以及投保时与您具有合法婚姻关系的配偶、您的父母以及您的子女。同时投保指同一投保人同时为三名以上符合本合同约定条件的被保险人申请投保且所有被保险人均被我们同意承保的情况。

不存在加减人的规则

四、保险计划表

保险计划表

(以下所有金额均以人民币计算,单位为万元)

年度给付限额

一般医疗保险金

特定疾病医疗保险金

重大疾病医疗保险金

特定药品费用医疗保险金

一般医疗保险金、特定疾病医疗保险金、重大疾病医疗保险金、特定药品费用医疗保险金之和

保证续保期间内给付限额

一般医疗保险金、特定疾病医疗保险金、重大疾病医疗保险金、特定药品费用医疗保险金之和

五、承保份数

1.每一被保险人最多执有一份本保险产品。

2.同一被保险人不可同时执有《个人长期百万医疗保险》、《个人长期住院医疗保险(费率可调)》中任两张有效保单。

六、保险期间

保险期间为1年,保证续保期间为20年。

七、其他规则

1.本保险产品无健康加费及职业加费,新契约无人工核保流程,核保结论包括标准体承保、除外或拒保;

2.本产品不接受高危职业的被保险人投保(具体参见高危职业表)。

3.如被保险人在本公司2年内申请过非重疾理赔,则需要通过核保风控筛选模型酌情评估判断。

4.如被保险人在本公司有被拒保、延期、解约、加费、除外等记录,新契约无人工核保流程,则不接受其投保申请;新契约有人工核保流程,则核保酌情评估判断。

八、20年保证续保期间原则

1.依据本保险产品条款:每一20年保证续保期间届满之前,若要继续享有本保险提供的保障,则需要向本公司提出继续投保本保险的书面申请,经本公司审核做出同意客户继续投保本保险决定,且经客户与本公司协商并达成协议的,在按继续投保本保险时对应的费率交纳保险费后,本合同将延续有效且进入下一个20年保证续保期间。

2.被保险人需要重新告知健康状况。

3.续保宽限期为60天

关于医享无忧投保疑问解答

本产品等待期有多久?

自本合同生效之日起90日内为等待期,续保无等待期。

若被保险人在等待期内发生疾病,无论对该疾病的治疗发生在等待期内或等待期后,保司公司均不承担任何给付保险金的责任。

本产品是否支持外籍人士投保?

支持,证件支持护照、外国人永久居留证,无境内居住时间要求。

是否报销质子重离子治疗费用?是否报销特药费用?

A报销质子重离子治疗费用,被保险人在等待期后被确诊初次发生恶性肿瘤——重度的,承担在医院接受质子、重离子放射治疗所发生的合理且必要的质子重离子医疗费用。此项责任为种重大疾病医疗保险金中医院的质子重离子医疗费用责任,保证续保20年。

投保时可以选择投保特定药品费用医疗责任,可以报销特药费用,最高万元特药保障,保证续保20年,涵盖88种恶性肿瘤特药,含最新Car-T疗法药品奕凯达、倍诺达。会根据医疗水平的发展对药品清单进行更新,请以太平洋健康

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