太平洋乐享百万版种重疾新

太平洋人寿乐享百万医疗保险版，承保年龄从出生满30天-65周岁，续保可至周岁，每年最高可享受万医疗保障，突破社保报销局限，那么这样一款保险每年需要多少钱呢？小编整理出费率表以及案例演示方便投保人理解该产品。

乐享百万医疗险版与版相比

乐享百万投保年龄出生满30天-65周岁，续保可至周岁交费期间一次交清保险期间1年医疗机构二级（含二级）医院普通部、特定医疗机构（医院）年免赔额1万，重疾医疗无免赔额保险责任保障项目年度限额一般医疗保险金万特定疾病医疗保险金万重大疾病医疗保险金万理赔比例有无社保是否以社保结算理赔比例有有%有无60%无无%

保障上：轻症医疗保障从万提升至万；重疾范围从88种扩增至种；针对重疾医疗取消免赔额；新增了门诊手术、住院前7后30门急诊医疗费用、重大疾病特殊门诊、质子重离子治疗费用。

服务上：新增住院垫付服务，住院医疗费用（保险责任范围内）由保险公司提前垫付，解决客户燃眉之急；新增轻症、重疾绿色通道服务。

理赔上：取消医用耗材费用0元以下的限制；增加材料费中人工关节、人工晶体、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料等保障；椎间盘突出不再是责任免除范围；最重点的是，无社保理赔比例从80%提升至%。

太平洋乐享百万医疗保险(H)费率表

投保案例

杨先生（30周岁），有社保，为自己投保了太平洋乐享百万医疗保险（H），年交保费元，保单利益如下：

一般医疗保险金：年度限额万；

特定疾病医疗保险金：年度限额万；

重大疾病医疗保险金：年度限额万；

年度免赔额：1万，重疾医疗无免赔额。

情景假设

疾病等待期后，医院被诊断为急性坏死性胰腺炎，并伴有其他脏器损伤，进行手术治疗。为了保证治疗疗效，治疗过程中选用了较为昂贵且医保不能报销的进口药，同时使用了可以进行血液过滤的高额医用材料，住院治疗26天，总共花费合理且必要的医疗费用69.21万元，医保报销33.14万元，太平洋乐享百万赔付36.07万元。

计算如下

由于杨先生出险情况符合保险责任约定的重大疾病，则无需再扣减免赔额，赔付金额=合理且必要的医疗费用69.21万元-医保报销33.14万元-免赔额0元=36.07万元。

本文章演示数据仅供参考，具体保单利益请以保单合同为准，联系专业保险代理人。

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